Алкогольна залежність в Україні давно перестала бути приватною проблемою однієї родини. За даними міжнародних і національних спостережень, країна входить до числа європейських держав із високим рівнем споживання алкоголю. В окремі роки середньорічний показник перевищував 12 літрів чистого спирту на людину, що помітно вище порога у 6 літрів, після якого Всесвітня організація охорони здоров’я говорить про деградацію здоров’я нації.
Водночас за свіжими статистичними даними споживання алкоголю в Україні поступово знижується: у 2022 році воно становило близько 7,4 літра на людину, що все одно залишається значним навантаженням для системи охорони здоров’я. На тлі війни та хронічного стресу ризик формування залежності лише посилюється, що підтверджують дослідження ВООЗ щодо поведінки та стану здоров’я дорослого населення України.
На цьому тлі особливо важливий системний, доказовий підхід до лікування. Нижче — як сучасні принципи терапії реалізуються в практиці клініки з лікування алкоголізму https://www.narko-med.com.ua/service_type/alkogolizm/ у Черкасах «Наркомед».
Що таке алкогольна залежність і як вона формується
Алкоголізм — це не «шкідлива звичка», а хронічне захворювання, за якого алкоголь вбудовується в обмінні процеси організму та систему психологічних реакцій.
Схематично розвиток залежності можна описати так:
- Епізодичне вживання супроводжується поступовим зростанням толерантності — людина переносить більші дози без вираженого сп’яніння.
- Алкоголь дедалі частіше використовується як спосіб зняти напруження, заснути, «підтримати настрій».
- Формується похмільний синдром: організм потребує чергової дози, щоб полегшити стан.
- Виникає втрата контролю: людина не може зупинитися після «першої», з’являються провали в пам’яті, агресія, ризикована поведінка.
- На пізніх стадіях страждають усі системи організму, запускаються незворотні органічні зміни та деградація особистості.
На цьому етапі без професійної допомоги нарколога й психіатра шанс на стійку ремісію — мінімальний.
Діагностика у форматі сучасної клініки
У наркологічній клініці в Черкасах «Наркомед» діагностика не обмежується фактом «п’є/не п’є». Лікар оцінює стадію залежності, соматичний стан і психічний статус пацієнта.
Зазвичай застосовують кілька рівнів обстеження.
Клінічна оцінка включає детальний збір анамнезу: як давно людина вживає алкоголь, у яких кількостях, чи були запої, судоми, делірій, спроби лікування. Паралельно аналізують сімейну історію, соціальне оточення, умови життя.
Фізикальний огляд дає змогу виявити ознаки ураження печінки, серця, нервової системи: оцінюють стан шкіри та слизових, проводять пальпацію печінки, перкусію й аускультацію серця та легень, вимірюють артеріальний тиск, перевіряють основні рефлекси.
Лабораторні дослідження уточнюють ступінь ураження внутрішніх органів. Зазвичай призначають загальний і біохімічний аналіз крові, аналіз сечі, за потреби — серологічні тести, зокрема на вірусні гепатити та ВІЛ. Це важливо для безпечного підбору терапії.
Інструментальна діагностика — ЕКГ, УЗД органів черевної порожнини, за показаннями ЕГДС, КТ, дослідження судин і головного мозку — допомагає оцінити реальний масштаб ушкоджень і зрозуміти, які обмеження матиме пацієнт у процесі лікування.
Підсумком діагностики стає не просто формальне «алкоголізм такої-то стадії», а клінічний профіль: ступінь залежності, ризик ускладнень, супутні захворювання та психічні розлади. На цій основі вибудовується індивідуальний план лікування.
Як лікують алкогольну залежність у «Наркомед»
Класичний підхід клініки — багатоступенева програма: детоксикація, медикаментозна стабілізація, психотерапія та реабілітація. Залежно від тяжкості стану лікування може проводитися в стаціонарі або амбулаторно; є можливість екстреної допомоги та виїзду лікаря.
Детоксикація та купірування абстинентного синдрому
На першому етапі завдання лікарів — безпечно вивести пацієнта зі стану запою, зняти інтоксикацію та стабілізувати життєво важливі функції. Використовуються інфузійні розчини, препарати для корекції тиску й серцевого ритму, вітамінізувальні комплекси (особливо тіамін для профілактики алкогольної енцефалопатії), засоби для нормалізації сну та зниження тривоги.
Цей етап часто проходить у стаціонарі «Наркомед», де є можливість цілодобового спостереження та швидкої реакції на ускладнення.
Медикаментозна терапія: не «таблетка від алкоголізму», а продумана схема
Ліки при залежності виконують кілька завдань:
- зменшують вираженість абстинентного синдрому;
- знижують потяг до алкоголю;
- запобігають розвитку судомних і психотичних ускладнень;
- допомагають закріпити відмову від вживання.
Застосовують:
- бензодіазепіни — коротким курсом для купірування абстиненції та профілактики судом;
- протисудомні засоби — за ризику епілептичних нападів і вираженої нейротоксичності;
- антипсихотичні препарати — за загрози або наявності алкогольного делірію, психомоторного збудження;
- засоби, що знижують потяг і ризик рецидивів — за показаннями.
Важливо, що в «Наркомед» фармакотерапія не підміняє собою лікування, а є частиною загальної програми й підбирається виключно лікарем. Самолікування, особливо приховане від пацієнта, небезпечне: поєднання алкоголю та деяких препаратів може призвести до тяжких ускладнень і навіть смерті.
Психотерапія та реабілітація: фундамент тривалої ремісії
Фізична стабілізація — лише початок. Щоб людина перестала повертатися до алкоголю за будь-якого стресу, необхідна серйозна психологічна робота.
У клініці застосовують сучасні психотерапевтичні підходи:
– когнітивно-поведінкова терапія, яка допомагає виявити й змінити звичні схеми «стрес — алкоголь — полегшення»;
– робота з тригерами: ситуаціями, людьми та емоціями, що запускають потяг;
– формування навичок самоконтролю, нових стратегій поведінки й альтернативних джерел задоволення;
– сімейна терапія — навчання родичів правильної підтримки та встановлення меж, без співзалежності й постійних скандалів.
За даними великих міжнародних досліджень, саме поєднання фармакотерапії та психотерапії дає найбільший шанс на стійку ремісію, а додавання коротких мотиваційних інтервенцій підвищує готовність пацієнта до змін і знижує тяжкість залежності в середньостроковій перспективі.
Чому важливо починати лікування рано
Чим раніше родичі помічають проблему й звертаються по допомогу, тим більше шансів зупинити руйнування організму до незворотних змін. На ранніх стадіях достатньо амбулаторних програм, короткого стаціонару та повноцінної психотерапії. На пізніх стадіях до залежності додаються цироз печінки, кардіоміопатія, когнітивні розлади, тяжка депресія — і лікування стає складнішим, дорожчим і тривалішим.
Досвід клініки «Наркомед» показує: навіть за сформованого хронічного алкоголізму комбіновані програми з належною мотивацією пацієнта дають змогу виходити в тривалу ремісію та повертатися до соціальної активності. Головне — не обмежуватися «виведенням із запою» та «підшивкою на рік», а проходити повний курс із подальшим спостереженням.
